Đáp ứng buồng trứng kém: Nguyên nhân và giải pháp

bởi | Th2 2, 2017 | Dịch Vụ Hỗ Trợ Sinh Sản, Đáp ứng buồng trứng kém, Khám và tư vấn sức khoẻ sinh sản, Kiến Thức, Tin tức, Tin tức y học, Vô sinh - Hiếm muộn

1. Đáp ứng buồng trứng kém là gì?

Đáp ứng buồng trứng kém là một vấn đề phổ biến và khó khăn trong quá trình kích thích buồng trứng để thực hiện thụ tinh trong ống nghiệm (IVF). Khoảng 20% các trường hợp thực hiện IVF gặp phải tình trạng này, và nó thường được xem là thách thức lớn nhất trong điều trị vô sinh.

Hiện nay, Hiệp hội Sinh sản và Phôi học người Châu Âu (ESHRE) đã đưa ra “tiêu chuẩn Bologna” để chẩn đoán tình trạng đáp ứng buồng trứng kém. Tiêu chuẩn này dựa trên:

Tuổi của phụ nữ: Tuổi tác ảnh hưởng lớn đến dự trữ buồng trứng và khả năng sinh sản.

Nồng độ AMH (Anti-Müllerian Hormone): Đánh giá dự trữ buồng trứng thông qua xét nghiệm máu.

Số nang noãn thứ cấp: Được đếm trên siêu âm vào đầu chu kỳ kinh nguyệt.

Đáp ứng buồng trứng trong các chu kỳ IVF trước đó.

2. Các yếu tố nguy cơ gây đáp ứng buồng trứng kém

Hiểu rõ các yếu tố nguy cơ có thể giúp bạn và bác sĩ điều chỉnh phương pháp điều trị phù hợp

Tuổi tác

  • Tuổi cao: Dự trữ buồng trứng giảm dần theo tuổi, dẫn đến giảm khả năng sinh sản tự nhiên và trong các chu kỳ hỗ trợ sinh sản.

Vấn đề tại buồng trứng

  • U nang buồng trứng: Có thể ảnh hưởng đến chức năng và dự trữ buồng trứng.
  • Lạc nội mạc tử cung: Ảnh hưởng đến buồng trứng và khả năng thụ thai.

Tiền sử phẫu thuật

  • Phẫu thuật tại buồng trứng: Có thể làm mất một phần tổ chức lành của buồng trứng, ảnh hưởng đến dự trữ buồng trứng.
  • Phẫu thuật vùng tiểu khung: Gây dính và giảm khả năng đáp ứng buồng trứng.

Chỉ số khối cơ thể (BMI)

  • BMI cao: Có thể cần tăng liều FSH, kéo dài thời gian kích thích buồng trứng, nhưng kết quả có thể không đạt được số lượng nang noãn mong muốn.

Liều FSH khởi đầu

  • Liều FSH: Phải được điều chỉnh dựa trên tuổi, cân nặng, và tiền sử đáp ứng buồng trứng để đạt kết quả tối ưu.

Thói quen sinh hoạt và lối sống

  • Sử dụng chất kích thích: Rượu, bia, thuốc lá, cà phê có thể ảnh hưởng xấu đến dự trữ buồng trứng.
  • Căng thẳng, stress: Gây tác động tiêu cực đến kết quả điều trị.

Đôi khi, tình trạng đáp ứng buồng trứng kém có thể không xác định được nguyên nhân rõ ràng.

3. Tiêu chuẩn chẩn đoán đáp ứng buồng trứng kém

Chẩn đoán tình trạng đáp ứng buồng trứng kém dựa trên các tiêu chuẩn sau:

Tiêu chuẩn chẩn đoán

  • Tiền sử đáp ứng kém: Ít hơn hoặc bằng 3 trứng với phác đồ kích thích buồng trứng chuẩn.
  • Tuổi từ 40 trở lên: Hoặc có các yếu tố nguy cơ khác như cân nặng và thói quen sinh hoạt.
  • Bất thường trong xét nghiệm: AFC (Antral Follicle Count) <5-7 hoặc AMH <0.5-1.1ng/ml.

Nếu có tiền sử từ 2 lần đáp ứng kém với phác đồ chuẩn, bạn cũng có thể được chẩn đoán là đáp ứng buồng trứng kém mà không cần thêm tiêu chí tuổi lớn hay bất thường xét nghiệm.

Chẩn đoán phân biệt

Cần phân biệt với các nhóm bệnh nhân giả đáp ứng kém buồng trứng do chưa được kích thích đúng cách hoặc sử dụng thuốc chưa đủ liều. Đáp ứng kém sẽ tồn tại qua nhiều chu kỳ nếu không được điều chỉnh phù hợp.

4. Cải thiện tỷ lệ thụ thai với đáp ứng buồng trứng kém

Nhận biết sớm các dấu hiệu và tình trạng đáp ứng buồng trứng kém giúp bác sĩ đưa ra các phương án điều trị thích hợp, tăng cơ hội làm cha mẹ cho các cặp vợ chồng.

Bệnh viện chuyên khoa Nam học và Hiếm muộn Việt – Bỉ là địa chỉ uy tín trong điều trị vô sinh – hiếm muộn với tỷ lệ thành công cao. Bệnh viện đã hỗ trợ sinh sản cho hàng ngàn cặp vợ chồng với tỷ lệ thành công vượt trội.

Tình trạng đáp ứng buồng trứng kém là một thách thức lớn trong điều trị vô sinh. Việc nhận biết và chẩn đoán sớm, kết hợp với các phương pháp điều trị tiên tiến tại các cơ sở y tế uy tín như Bệnh viện chuyên khoa Nam học và Hiếm muộn Việt – Bỉ, sẽ giúp tăng tỷ lệ thụ thai và hiện thực hóa ước mơ làm cha mẹ của nhiều cặp vợ chồng. Để được tư vấn và thăm khám, hãy liên hệ ngay với bệnh viện để nhận được sự hỗ trợ tốt nhất.

 

Hỏi Đáp:

[:vi]Nguyên nhân vô sinh[:]

[:vi]Vô sinh chia làm 2 loại, vô sinh nguyên phát và vô sinh thứ phát. Trường hơp vô sinh nguyên phát nếu trong tiền sử họ chưa có thai lần nào. Vô sinh thứ phát nếu trong tiền sử họ đã có ít nhất một lần mang thai, sinh sẩy hoặc phá thai kế hoạch, rồi quá thời hạn một năm sau đó muốn có thai mà vẫn không có thai trở lại.[:]

Đọc thêm

[:vi]Khám vô sinh cần khám những gì?[:]

[:vi] Các cặp vợ chồng nên có sự thăm khám của bác sĩ nếu gặp tình trạng sau 12 tháng quan hệ, không dùng biện pháp tránh thai nào mà vẫn không có con. Hoặc đối với bất cứ ai quan tâm đến sức khỏe sinh sản, vô sinh hiếm muộn đều nên đến gặp bác sĩ để được tư vấn, đặc biệt là phụ nữ trước 30 tuổi.[:]

Đọc thêm

[:vi]Xuất tinh sớm có nên phẫu thuật cắt dây thần kinh không?[:]

[:vi]Chỉ một chút biến tấu sẽ khiến món gà kho trở nên “bắt cơm” hơn hẳn! Với cách kho này, bạn không chỉ có món gà kho với gừng như thông thường mà còn nhiều hương vị đặc sắc khác: chua chua của me, thơm ngát sả và mè rang, chút cay của ớt, chút nồng ngũ vị hương… Miếng thịt gà săn mềm áo nước xốt nâu sánh, nghĩ đến đã thèm![:en]Only a little variation would make chicken warehouse becomes “captured rice” superior! With this repository, you do not just have chicken with ginger warehouse as usual, but also many other unique flavors: sour of tamarind, lemongrass and sesame fried fragrant, slightly spicy pepper, five spice powder concentrations bit … Pads chicken hunter sauce soft brown shirt match, thinking has cravings![:]

Đọc thêm